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早產兒營養,傳好人生第一棒

發布日期:2019-03-18 16:05:03 | 更新時間:2019-06-25 | 編輯:小杜


一周前,滬上胎齡最短、體重最輕的早產三胞胎迎來了一周歲生日。隨著現代醫學的發展,越來越多先天不足的早產兒被成功救活。存活并不是最終目標,一個嶄新的攻堅領域由此誕生:如何滿足早產兒特殊的營養需求,讓他們健康地活下去,盡快趕上足月兒的生長發育,不輸在人生的起跑線上?

現狀 早產兒易成長滯后

據有關資料顯示,我國包括早產兒在內的低出生體重兒出生率為4.75%-8.5%,并且近幾年來呈上升趨勢。與足月兒相比,早產低出生體重兒通常都面臨器官發育不成熟、功能不健全、消化吸收能力有限、營養儲備不足、生活 能力較弱等問題,其中大多數低出生體重兒在出生后出現生長受限,有可能造成成年期身體、智力等發育情況低于正常嬰兒,以及罹患慢性疾病的風險升高。而傳統的喂養方法不能完全滿足其生長發育的需求。

成因 受綜合因素共同影響

出生體重不足2500克的嬰兒稱之為低出生體重兒。除疾病和遺傳 等因素外,我國早產兒發生率有所上升,還受到社會、經濟環境和人們生育觀念變化的影響,如近年來生育年齡的推遲造成高齡產婦的增加、人工受精和人工流產的增多、孕婦在孕期生活和工作壓力加大以及環境所導致的其他因素等。

共識 呼吁針對性強的喂養

近日,在上海召開的2006年全國新生兒 學術研討會上,上海交通大學醫學院附屬新華醫院兒內科主任朱建幸、浙江大學醫學院附屬兒童醫院余惠民副院長、美國南佛羅里達醫科大學Jane Carver博士等中外學者一致呼吁,重視早產兒在營養補充方面的特殊需求,針對早產兒提供特殊的喂養方法,使其與宮內發育相仿。

理想的早產兒營養水平是要達到或追上宮內生長速度,又不損傷其消化系統。母乳是嬰兒的天然食品。但早產兒的營養需求超出了母乳中部分營養素的含量,如蛋白質、鈣、磷、鎂、維生素C、B2等。因此,美國兒科學會和美國生命科學研究組織推薦使用含蛋白質、礦物質和維生素等營養素的母乳強化劑以滿足母乳喂養的早產低出生體重兒的營養需求。

對于那些得不到足夠強化母乳喂養的早產兒,美國的做法是,在住院期間為其提供特殊的低出生體重兒配方奶。我國在有條件的地區和家庭 也應該采用這一推薦。經過商業無菌工藝處理的低出生體重兒液態配方奶,在保留了母乳優點的基礎上又補充了早產兒對營養的特殊需求,適當提高熱量,使配制的蛋白質、糖、脂肪等營養素易于早產兒的消化和吸收,而且能進一步防止有關致病菌對早產兒、低出生體重兒以及免疫力缺乏的嬰兒感染的危險。當早產兒的生長發育基本達標后,即可終止該配方奶的喂養。

研發 投入和技術相對落后

國內專家指出,目前,我國在研究開發早產低出生體重兒配方奶方面相對落后。這主要是由于低出生體重兒奶粉配方的特殊性,要求生產企業有較強的產品研發能力,還要進行嚴格的臨床喂養試驗;這種奶粉對原料的質量和衛生指標較普通嬰兒奶粉的要求更為嚴格,加工難度大;作為特殊營養食品,其需求量很低,必須在醫護人員的指導下使用,不能像普通嬰兒奶粉一樣在市場上流通。所以生產這種特殊配方奶粉成本高、難以贏利。顯然,這種狀況不利于我國早產低出生體重兒的生長發育,有關方面必須重視低出生體重兒配方奶的研究和開發。

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